Dépression, antidépresseurs et fonction sexuelle

Une diminution du désir, des troubles de l’érection ou des difficultés à atteindre l’orgasme peuvent survenir pendant une dépression. Un médicament peut aussi y contribuer. La distinction est souvent complexe : l’humeur, la santé physique, le contexte relationnel et le traitement peuvent avoir une influence simultanée.

Le trouble vient-il de la dépression ou du médicament ?

La chronologie fournit des indices utiles. Notez les troubles sexuels qui existaient avant le traitement, ce qui a changé après son début et si de nouveaux symptômes ont coïncidé avec une modification de dose. Ce n’est pas une raison pour arrêter seul ; un changement brutal peut déstabiliser votre traitement.

Les antidépresseurs n’ont pas tous le même effet chez chaque personne. Présenter systématiquement une marque ou une substance comme « sexuellement neutre » ou comme stimulant la libido est trop catégorique sans évaluation de votre situation.

De quoi pouvez-vous parler concrètement ?

du désir, de l’érection, de l’orgasme et d’une éventuelle douleur en tant que troubles distincts ;
du moment où ils ont débuté par rapport aux symptômes dépressifs et aux modifications du traitement ;
des autres substances, de l’alcool, du sommeil et des maladies physiques ;
de leur effet sur l’observance, le bien-être et votre relation.

Le prescripteur peut réévaluer le diagnostic et le traitement. Les mesures possibles dépendent du médicament précis et de votre santé mentale ; sauter une dose ou ajouter un autre produit de votre propre initiative n’est pas sûr.

Un médicament pour l’érection est-il une solution ?

Un inhibiteur de la PDE5 peut être envisagé dans certaines situations pour la fonction érectile, mais il ne traite ni la baisse de désir, ni la dépression, ni un problème relationnel. Le médecin doit vérifier les interactions, la santé cardiaque et la nature précise du trouble. Une stimulation sexuelle reste nécessaire.

Demandez immédiatement de l’aide en cas de pensées d’automutilation ou de suicide. Dans cette situation, n’attendez pas un rendez-vous ordinaire.

Si la tension joue un rôle important, lisez aussi les informations sur le stress et les érections.

Questions fréquentes

Puis-je arrêter mon antidépresseur pour faire un essai ?

Non. Parlez du trouble avec le prescripteur et ne modifiez la dose ou le médicament que sous sa supervision.

Une baisse de libido signifie-t-elle que ma testostérone est basse ?

Non. L’humeur, les médicaments et d’autres facteurs peuvent intervenir. Un bilan hormonal n’est indiqué que si l’évaluation le justifie.

Dois-je signaler les effets indésirables sexuels ?

Oui. Une discussion concrète aide à mettre en balance le traitement, les effets indésirables et vos priorités.