Sildenafil bij hoge bloeddruk: wanneer kan het?
Hoge bloeddruk is op zichzelf geen automatisch verbod en ook geen automatische toestemming voor sildenafil. Gebruik kan soms mogelijk zijn wanneer de bloeddruk stabiel is en een arts uw hartgezondheid, klachten en volledige medicatielijst heeft beoordeeld.
De medicatielijst bepaalt veel
Sildenafil verwijdt bloedvaten en kan de bloeddruk verlagen. Nitraten of stikstofmonoxidedonoren tegen pijn op de borst, poppers en riociguat mogen niet samen met sildenafil worden gebruikt, omdat de bloeddruk gevaarlijk kan dalen. Stop een voorgeschreven nitraat of bloeddrukmiddel nooit zelf om sildenafil te kunnen nemen.
Alfablokkers zijn een andere categorie: ze zijn niet bij iedere gebruiker absoluut verboden, maar de combinatie kan symptomatische lage bloeddruk veroorzaken. De patiënt moet stabiel zijn op de alfablokker en de voorschrijver moet de situatie beoordelen. Ook andere bloeddrukmedicatie en de gemeten bloeddruk horen in die beoordeling. Een compleet onderscheid staat bij wie geen sildenafil mag gebruiken.
Wat bespreekt u vóór gebruik?
- recente bloeddrukmetingen en of u duizelig wordt of flauwvalt;
- pijn op de borst, ademnood, hartkloppingen en inspanningsvermogen;
- een eerdere hartaanval, beroerte, angina, hartfalen of hartritmestoornis;
- alle vaste en zo nodig gebruikte geneesmiddelen, inclusief middelen voor prostaatklachten;
- lever- of nierproblemen en eerdere ernstige reacties op erectiemiddelen.
Een bloeddruk lager dan 90/50 mmHg en een recente hartaanval of beroerte behoren tot de contra-indicaties in de officiële productinformatie. Ook wanneer seksuele activiteit medisch wordt afgeraden, is sildenafil ongeschikt.
Wat als u na inname duizelig wordt?
Ga zitten of liggen om vallen te voorkomen. Rijd niet en bedien geen machines zolang u duizelig bent, wazig ziet of zich minder alert voelt. Neem geen extra sildenafil en laat terugkerende of hevige klachten beoordelen vóór een volgende dosis. Een hogere dosis is geen oplossing voor wisselend effect en kan bijwerkingen verergeren.
Hoge bloeddruk en erectieproblemen kunnen beide samenhangen met vaatgezondheid. Diabetes kan de afweging verder beïnvloeden; zie wat u bespreekt bij sildenafil en diabetes.
Pijn op de borst is een spoedsignaal
Stop seksuele activiteit. Bel 112 bij ernstige of aanhoudende borstpijn, ademnood, flauwvallen of bewustzijnsverlies. Neem zelf geen nitraten, vertel hulpverleners welk middel u nam en wanneer, en rijd niet zelf. De samenhang tussen meldingen, bestaande risicofactoren en seksuele activiteit wordt verder uitgelegd bij sildenafil en een hartaanval.