Wanneer mag je Spedra niet gebruiken?
Spedra bevat avanafil en is niet voor iedereen geschikt. Je mag het middel onder andere niet gebruiken samen met nitraten tegen pijn op de borst, riociguat of bepaalde sterke geneesmiddelen die de afbraak van avanafil remmen.
Spedra is ook gecontra-indiceerd bij bepaalde ernstige hart-, lever-, nier-, bloeddruk- en oogproblemen. Bespreek daarom altijd je gezondheid en volledige medicatielijst met een arts of apotheker.
Kort antwoord
Gebruik Spedra niet bij gebruik van nitraten of riociguat, na bepaalde recente cardiovasculaire gebeurtenissen, bij ernstige hartproblemen, zeer lage of ongecontroleerd hoge bloeddruk en bij ernstige lever- of nierproblemen. Ook sommige hiv-middelen, antischimmelmiddelen en antibiotica mogen niet met avanafil worden gecombineerd.
Contra-indicaties van Spedra in één overzicht
| Situatie | Spedra gebruiken? | Waarom? |
|---|---|---|
| Nitraten tegen pijn op de borst | Nee | Risico op een gevaarlijke bloeddrukdaling |
| Riociguat | Nee | Kan het bloeddrukverlagende effect versterken |
| Recente hartaanval of beroerte | Nee | De cardiovasculaire belasting kan te groot zijn |
| Ernstige hart-, lever- of nierproblemen | Nee | Veiligheid en afbraak van avanafil kunnen veranderen |
| Zeer lage of ongecontroleerd hoge bloeddruk | Nee | Spedra kan de bloeddruk verder beïnvloeden |
| Sterke CYP3A4-remmers | Nee | Kunnen de hoeveelheid avanafil sterk verhogen |
Spedra en nitraten: waarom is de combinatie gevaarlijk?
Nitraten worden gebruikt bij angina pectoris en andere vormen van pijn op de borst. Voorbeelden zijn nitroglycerine, isosorbidemononitraat, isosorbidedinitraat en amylnitriet, ook bekend als “poppers”.
Zowel nitraten als avanafil verwijden de bloedvaten. Samen kunnen zij een plotselinge en ernstige daling van de bloeddruk veroorzaken. Gebruik Spedra daarom nooit wanneer je nitraten gebruikt.
Krijg je pijn op de borst nadat je Spedra hebt ingenomen? Zoek onmiddellijk medische hulp en vertel wanneer je de laatste dosis hebt gebruikt. Neem niet zelf een nitraat.
Spedra mag niet samen met riociguat
Riociguat wordt gebruikt bij bepaalde vormen van hoge bloeddruk in de longen. De combinatie met een PDE5-remmer zoals avanafil kan de bloeddruk te sterk laten dalen.
Gebruik Spedra daarom niet wanneer je riociguat gebruikt.
Welke medicijnen mogen niet samen met Spedra?
Sommige geneesmiddelen remmen de afbraak van avanafil sterk. Hierdoor kan de concentratie in het lichaam te hoog worden en neemt de kans op bijwerkingen toe.
Gebruik Spedra niet samen met bepaalde sterke CYP3A4-remmers, waaronder:
- ritonavir, indinavir, saquinavir, nelfinavir of atazanavir;
- ketoconazol, itraconazol of voriconazol;
- claritromycine of telitromycine.
Ook andere geneesmiddelen kunnen een dosisaanpassing of extra controle vereisen. Geef daarom altijd je volledige medicatielijst door.
Wanneer mag je Spedra niet gebruiken vanwege je hart?
Gebruik Spedra niet wanneer je een ernstig hartprobleem hebt, wanneer seksuele activiteit medisch wordt afgeraden of wanneer je tijdens seks pijn op de borst krijgt.
Spedra is ook niet geschikt wanneer je in de afgelopen zes maanden een hartaanval of beroerte hebt gehad. Bij twijfel moet een arts eerst beoordelen of seksuele activiteit en avanafil veilig zijn.
Lees ook: Kan sildenafil een hartaanval veroorzaken?. De pagina gaat over sildenafil, maar veel cardiovasculaire waarschuwingen gelden voor de volledige groep PDE5-remmers.
Spedra en bloeddruk
Spedra mag niet worden gebruikt bij een zeer lage bloeddruk of een hoge bloeddruk die niet goed onder controle is. Avanafil kan de bloeddruk tijdelijk verlagen.
Gebruik je bloeddrukmedicatie of een alfablokker voor hoge bloeddruk of prostaatklachten? Dan is extra voorzichtigheid nodig. Deze combinatie is niet altijd verboden, maar moet wel medisch worden beoordeeld.
Meer uitleg: Mag je sildenafil gebruiken bij hoge bloeddruk?.
Ernstige lever- of nierproblemen
Gebruik Spedra niet bij ernstige lever- of nierproblemen. Deze organen spelen een belangrijke rol bij de verwerking en uitscheiding van geneesmiddelen.
Bij mildere problemen kan eveneens een andere dosis of extra controle nodig zijn. Kies daarom niet zelf tussen Spedra 50, 100 of 200 mg.
Lees ook: Wat is de aanbevolen dosis van Spedra 100 mg? en Wat is de aanbevolen dosis van Spedra 200 mg?.
Bij welke oogproblemen mag je Spedra niet gebruiken?
Gebruik Spedra niet wanneer je eerder verlies van zicht in één oog hebt gehad door niet-arteritische anterieure ischemische opticusneuropathie, meestal afgekort als NAION.
Ook bij bepaalde erfelijke netvliesaandoeningen, zoals retinitis pigmentosa, kan Spedra ongeschikt zijn.
Wanneer is extra voorzichtigheid nodig?
Sommige situaties zijn niet altijd een absolute contra-indicatie, maar vragen wel voorafgaand medisch advies:
- een afwijkende vorm van de penis of de ziekte van Peyronie;
- een aandoening met verhoogd risico op priapisme;
- sikkelcelziekte, multipel myeloom of leukemie;
- een bloedingsstoornis;
- een actieve maagzweer;
- gebruik van alfablokkers of andere bloeddrukverlagers;
- medicijnen tegen hartritmestoornissen.
Mag je Spedra combineren met andere erectiemiddelen?
Nee, combineer Spedra niet op eigen initiatief met sildenafil, tadalafil, vardenafil, Kamagra, Cenforce of andere behandelingen voor erectieproblemen.
De combinatie kan de kans op lage bloeddruk, duizeligheid, flauwvallen en andere bijwerkingen vergroten. Een tegenvallend effect is geen reden om een tweede erectiemiddel toe te voegen.
Lees ook: Is sildenafil gevaarlijk?.
Alcohol en grapefruitsap
Veel alcohol kan samen met Spedra duizeligheid, hoofdpijn, hartkloppingen en een lage bloeddruk versterken. Alcohol kan bovendien de erectie zelf verslechteren.
Grapefruitsap kan de blootstelling aan avanafil verhogen. In de officiële bijsluiter wordt geadviseerd grapefruitsap binnen 24 uur vóór gebruik van Spedra te vermijden.
Wanneer direct medische hulp zoeken?
Stop met seksuele activiteit en zoek onmiddellijk medische hulp bij:
- pijn op de borst;
- flauwvallen of ernstige duizeligheid;
- plotseling verlies of sterke vermindering van zicht;
- plotseling verlies of vermindering van gehoor;
- een ernstige allergische reactie;
- een pijnlijke erectie die vier uur of langer aanhoudt.
Meer informatie over het product: Spedra 200 mg.
FAQ
Wanneer mag je Spedra niet gebruiken?
Gebruik Spedra niet met nitraten, riociguat of bepaalde sterke CYP3A4-remmers. Het is ook gecontra-indiceerd bij enkele ernstige hart-, lever-, nier-, bloeddruk- en oogaandoeningen.
Mag Spedra samen met bloeddrukmedicatie?
Dat hangt af van het geneesmiddel en je bloeddruk. Bij alfablokkers en andere bloeddrukverlagers is voorafgaand medisch advies nodig.
Mag je Spedra gebruiken na een hartaanval?
Niet wanneer de hartaanval in de afgelopen zes maanden plaatsvond. Ook daarna is eerst een medische beoordeling nodig.
Mag je Spedra combineren met Viagra of Cialis?
Nee, niet zonder uitdrukkelijk medisch advies. Het combineren van erectiemiddelen kan de kans op ernstige bijwerkingen vergroten.
Apotheker tip: Bij Spedra is je medicatielijst minstens zo belangrijk als de gekozen dosis. Vooral nitraten, riociguat en sterke CYP3A4-remmers kunnen de combinatie onveilig maken.
